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THEO的美高选课指南:)美国高中都有什么课?怎么选择最适合自己的课?

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自美国地质调查局成立以来,地质填图人员一直将USGS编写的《对美国地质调查局报告作者的建议》(1909年第一版至1991年第七版)作为地质填图指南。为了支持国家合作地质填图,联邦地图数据委员会

K/DOQI指南是指肾脏病预后质量指南;K/DOQI的英文全称Kidney Disease Outcome Quality InitiativeK/DOQI指南是根据美国国家肾脏基金会(National Kidney Fondation,NKF)制订的K/DOQI(Kidney Disease Outcome Quality Initiative)指南,慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是指基于Dialysis Outcome Quality Initiative鉴此,美国全国肾脏病基金会(NKF)在其早期DOQI(Dialysis Outcome Quality Initiative)的临床实践指南中就将慢性肾脏病贫血的诊断与治疗列为重要部分之一,并于2000年依据1997~2000年间的最新相关医学文献对各指南条款进行重审修订。1 关于K/DOQI及其前身DOQI1997年由美国全国肾脏病基金会(NKF)发起、安进公司教育基金等资助的改善透析患者预后及生存质量的倡议方案(DOQI)正式出台,其相关临床实践指南公开发表[4]。这一初始方案的目的是统一临床实践透析疗法以进一步改进透析患者的预后及提高其QOL。NKF组织各方面的资深学者组成四个专题工作组,采用已为实践证明的行之有效的遁证医学方法[5],草拟各类相关指南条款,并进行三级编审(包括工作组的拟订、指导委员会的审查、听取公开意见,其中有多学科临床专科医师、护士及肾脏病患者的参与)而最终拟订,并根据最新研究文献定期审订更新。对每一款(组)指南均交待拟订的背景或/和立论依据(包括对所依据文献的比较分析、依据的力度的讨论)或/和未来研究方向,其内容涉及了慢性肾衰(CRF)患者的营养、血透充分性、腹透充分性、血管通路及肾性贫血等问题[http://www.kidney.org/professionals/doqi/doqi/exforward.html # forward]。NKF不仅发起制订这一方案中的指南条款,而且还在全美国通过教育计划推广这一方案。DOQI指南发表后很快为全美国的3100个透析中心所采用,并在全球各地被广泛翻译,对切实改善透析患者的预后与提高QOL起到了重大推动作用。2000年更新版“NKF K-DOQI,2000”(K-DOQI的字面意义也更新成了kidney-disease outcome quality initiative)的临床实践指南发表于2001年《美国肾脏病杂志》(American Journal of Kidney disease)的增刊上[7]。它对原DOQI营养问题外的其它部分都进行了更新修订,包括指南条款、立论依据、下一步研究方向等。最新K-DOQI除覆盖CRF患者的营养、肾性贫血、血透及腹透的充分性、血管通路等问题外,还将纳入慢性肾脏病的检查评估(evaluation)分类(classification)与归纳(stratification)、慢性肾脏病的骨代谢及相关疾病、以及动脉粥样硬化性冠心病相关的异常脂质血症等问题[http://www.kidney.org/professionals/doqi/kdoqi.cfm]。该方案的前言明确指出其指南条款仅仅是指南而已,而不是临床实践的标准或强行规定。这一方案不仅是肾脏病科专科医师临床实践的重要依据,也是内科医师、心血管科医师、糖尿病专科医师、家庭医师、儿科医师的有益参考资料。其它地区或国家可以根据国情参照使用内容来自www.aiyanqing.com请勿采集。

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